Covid-19 (2019-nCoV) ikkawża mijiet ta’ miljuni ta’ infezzjonijiet u miljuni ta’ mwiet minn mindu faqqgħet fl-aħħar tal-2019, u għamilha emerġenza tas-saħħa globali.L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) ressqet ħames "razez mutanti ta' tħassib"[1], jiġifieri Alpha, Beta, Gamma, Delta u Omicron, u r-razza mutant Omicron hija r-razza dominanti fl-epidemija globali fil-preżent.Wara li jkunu infettati bil-mutant Omicron, is-sintomi huma relattivament ħfief, iżda għal nies speċjali bħal nies immunokompromessi, anzjani, mard kroniku u tfal, ir-riskju ta 'mard serju jew saħansitra mewt wara infezzjoni għadu għoli.Ir-rata ta' fatalità tal-każ ta 'razez mutanti f'Omicron, id-dejta tad-dinja reali turi li r-rata medja ta' fatalità tal-każ hija ta 'madwar 0.75%, li hija madwar 7 sa 8 darbiet dik tal-influwenza, u r-rata ta' fatalità tal-każ ta 'nies anzjani, speċjalment dawk ta' aktar minn 80 sena qodma, jaqbeż l-10%, li huwa kważi 100 darba dak tal-influwenza komuni[2].Il-manifestazzjonijiet kliniċi komuni ta 'infezzjoni huma deni, sogħla, gerżuma xotta, uġigħ fil-griżmejn, mijalġja, eċċ. Pazjenti severi jista' jkollhom dispnea u/jew ipoxemia.
Hemm erba' tipi ta' viruses ta' l-influwenza: A, B, C u D. It-tipi ta' epidemija ewlenin huma sottotip A (H1N1) u H3N2, u razza B (Victoria u Yamagata).L-influwenza kkawżata mill-virus tal-influwenza se tikkawża epidemija staġjonali u pandemija imprevedibbli kull sena, b'rata ta' inċidenza għolja.Skont l-istatistika, madwar 3.4 miljun każ jiġu ttrattati għal mard li jixbah l-influwenza kull sena[3], u madwar 88,100 każ ta' mard respiratorju relatat mal-influwenza jwasslu għall-mewt, li jammontaw għal 8.2% tal-imwiet minn mard respiratorju[4].Is-sintomi kliniċi jinkludu deni, uġigħ ta’ ras, mijalġja u sogħla xotta.Gruppi ta 'riskju għoli, bħal nisa tqal, trabi, anzjani u pazjenti b'mard kroniku, huma suxxettibbli għal pnewmonja u kumplikazzjonijiet oħra, li jistgħu jwasslu għall-mewt f'każijiet severi.
1 COVID-19 b'perikli tal-influwenza.
Il-koinfezzjoni tal-influwenza ma’ COVID-19 tista’ taggrava l-impatt tal-marda.Studju Ingliż juri li[5], meta mqabbel ma 'infezzjoni COVID-19 biss, ir-riskju ta' ventilazzjoni mekkanika u r-riskju ta 'mewt fl-isptar f'pazjenti COVID-19 b'infezzjoni tal-virus tal-influwenza żdiedu b'4.14 darbiet u 2.35 darbiet.
Tongji Medical College ta 'Huazhong University of Science and Technology ippubblikat studju[6], li kien jinkludi 95 studju li involvew 62,107 pazjent fil-COVID-19.Ir-rata ta 'prevalenza ta' koinfezzjoni tal-virus tal-influwenza kienet ta '2.45%, fosthom l-influwenza A ammontat għal proporzjon relattivament għoli.Meta mqabbla ma 'pazjenti infettati biss b'COVID-19, pazjenti ko-infettati bl-influwenza A għandhom riskju ferm ogħla ta' riżultati severi, inkluż dħul fl-ICU, appoġġ ta 'ventilazzjoni mekkanika u mewt.Għalkemm il-prevalenza tal-ko-infezzjoni hija baxxa, pazjenti b'ko-infezzjoni jiffaċċjaw riskju ogħla ta' konsegwenzi serji.
Meta-analiżi turi li[7], meta mqabbel ma 'B-stream, A-stream huwa aktar probabbli li jkun ko-infettat b'COVID-19.Fost 143 pazjent ko-infettat, 74% huma infettati b'A-stream, u 20% huma infettati b'B-stream.Il-koinfezzjoni tista' twassal għal mard aktar serju tal-pazjenti, speċjalment fost gruppi vulnerabbli bħat-tfal.
Ir-riċerka dwar tfal u adoloxxenti taħt it-18-il sena li ddaħħlu l-isptar jew mietu bl-influwenza matul l-istaġun tal-influwenza fl-Istati Uniti fl-2021-22 sabet[8]li l-fenomenu ta’ koinfezzjoni mal-influwenza fil-COVID-19 jistħoqqlu attenzjoni.Fost il-każijiet ta’ dħul fl-isptar relatati mal-influwenza, 6% kienu ko-infettati b’COVID-19 u influwenza, u l-proporzjon ta’ mwiet relatati mal-influwenza tela’ għal 16%.Din is-sejba tissuġġerixxi li pazjenti li huma ko-infettati bil-COVID-19 u l-influwenza jeħtieġu appoġġ respiratorju invażiv u mhux invażiv aktar minn dawk li huma infettati biss bl-influwenza, u jirrimarka li l-koinfezzjoni tista’ twassal għal riskju aktar serju ta’ mard fit-tfal. .
2 Dijanjosi differenzjali tal-influwenza u COVID-19.
Kemm il-mard ġdid kif ukoll l-influwenza huma kontaġjużi ħafna, u hemm xebh f'xi sintomi kliniċi, bħal deni, sogħla u mijalġja.Madankollu, l-iskemi ta 'trattament għal dawn iż-żewġ viruses huma differenti, u l-mediċini antivirali użati huma differenti.Matul it-trattament, il-mediċini jistgħu jbiddlu l-manifestazzjonijiet kliniċi tipiċi tal-marda, u jagħmluha aktar diffiċli li tiġi djanjostikata l-marda biss bis-sintomi.Għalhekk, id-dijanjosi preċiża tal-COVID-19 u l-influwenza teħtieġ li tistrieħ fuq l-iskoperta differenzjali tal-virus biex tiżgura li l-pazjenti jkunu jistgħu jirċievu trattament xieraq u effettiv.
Għadd ta’ rakkomandazzjonijiet ta’ kunsens dwar id-dijanjosi u t-trattament jissuġġerixxu li l-identifikazzjoni preċiża tal-COVID-19 u l-virus tal-influwenza permezz ta’ testijiet tal-laboratorju hija importanti ħafna biex jiġi fformulat pjan ta’ trattament raġonevoli.
《Dijanjosi ta' l-Influwenza u Pjan ta' Trattament (Edizzjoni 2020)》[9]u 《Djanjosi u Trattament Standard ta' l-Influwenza ta' l-Adulti Kunsens espert ta' Emerġenza (Edizzjoni 2022)》[10]kollha jagħmluha ċara li l-influwenza hija simili għal xi mard fil-COVID-19, u COVID-19 għandu sintomi ħfief u komuni bħad-deni, sogħla xotta u uġigħ fil-griżmejn, li mhuwiex faċli li ssir distinzjoni mill-influwenza;Manifestazzjonijiet severi u kritiċi jinkludu pnewmonja severa, sindromu ta 'distress respiratorju akut u disfunzjoni tal-organi, li huma simili għall-manifestazzjonijiet kliniċi ta' influwenza severa u kritika, u jeħtieġ li jiġu differenzjati mill-etjoloġija.
《Dijanjosi u pjan ta' trattament ġdid ta' infezzjoni tal-koronavirus (l-għaxar edizzjoni għall-implimentazzjoni tal-prova》[11]semma li l-infezzjoni tal-Covid-19 għandha tkun differenzjata minn infezzjoni tal-apparat respiratorju ta’ fuq ikkawżat minn viruses oħra.
3 Differenzi fit-trattament tal-influwenza u l-infezzjoni COVID-19
2019-nCoV u l-influwenza huma mard differenti ikkawżat minn viruses differenti, u l-metodi ta 'trattament huma differenti.L-użu xieraq ta 'mediċini antivirali jista' jinibixxi l-kumplikazzjonijiet serji u r-riskju tal-mewt taż-żewġ mardiet.
Huwa rakkomandat li tuża mediċini antivirali molekulari żgħar bħal Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola u mediċini antikorpi newtralizzanti bħal Ambaviruzumab/Romisvir injezzjoni ta 'antikorpi monoklonali f'COVID-19[12].
Mediċini kontra l-influwenza jużaw prinċipalment inibituri ta’ neuraminidase (oseltamivir, zanamivir), inibituri ta’ hemagglutinin (Abidor) u inibituri ta’ RNA polymerase (Mabaloxavir), li għandhom effetti tajbin fuq il-viruses popolari attwali ta’ l-influwenza A u B.[13].
L-għażla ta' kors antivirali xieraq hija importanti ħafna għat-trattament tal-2019-nCoV u l-influwenza.Għalhekk, huwa importanti ħafna li jiġi identifikat il-patoġenu b'mod ċar biex jiggwida l-medikazzjoni klinika.
4 COVID-19/ Influwenza A / Influwenza B prodotti ta 'spezzjoni konġunta tripla ta' aċidu nuklejku
Dan il-prodott jipprovdi identifikazzjoni rapida u preċiża of 2019-nCoV, viruses tal-influwenza A u tal-influwenza B, u jgħin biex jiddistingwi 2019-nCoV u influwenza, żewġ mardiet infettivi respiratorji b'sintomi kliniċi simili iżda strateġiji ta 'trattament differenti.Billi tidentifika l-patoġenu, tista 'tiggwida l-iżvilupp kliniku ta' programmi ta 'trattament immirati u tiżgura li l-pazjenti jistgħu jiksbu trattament xieraq fil-ħin.
Soluzzjoni totali:
Ġbir ta' kampjuni -- Estrazzjoni ta' aċidu nuklejku -- Reaġent ta' skoperta -- reazzjoni tal-katina tal-polimerażi
Identifikazzjoni preċiża: identifika Covid-19 (ORF1ab, N), virus tal-influwenza A u virus tal-influwenza B f'tubu wieħed.
Sensittivi ħafna: LOD ta' Covid-19 huwa 300 kopja/mL, u dak tal-viruses tal-influwenza A u B huwa 500 kopja/mL.
Kopertura komprensiva: Covid-19 jinkludi razez mutanti magħrufa kollha, bl-influwenza A inkluża staġjonali H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, eċċ., u influwenza B inklużi razez Victoria u Yamagata, sabiex jiġi żgurat li ma jkunx hemm mitluf. skoperta.
Kontroll tal-kwalità affidabbli: kontroll negattiv/pożittiv integrat, referenza interna u kontroll tal-kwalità ta 'erba' darbiet ta' l-enzima UDG, reaġenti ta 'monitoraġġ u operazzjonijiet biex jiżguraw riżultati preċiżi.
Użat ħafna: kompatibbli mal-istrument mainstream tal-fluworexxenza PCR ta 'erba' kanali fis-suq.
Estrazzjoni awtomatika: b'Macro & Micro-TEstsistema awtomatika ta 'estrazzjoni ta' aċidu nuklejku u reaġenti ta 'estrazzjoni, l-effiċjenza tax-xogħol u l-konsistenza tar-riżultati huma mtejba.
Informazzjoni dwar il-prodott
Referenzi
1. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa.It-traċċar tal-varjanti tas-SARS-CoV-2[EB/OL].(2022-12-01) [2023-01-08].https://www.who.int/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants.
2. Interpretazzjoni awtorevoli _ Liang Wannian: Ir-rata tal-mortalità f'Omicron hija 7 sa 8 darbiet dik tal-influwenza _ Influwenza _ Epidemija _ Mick _ Sina News.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol.html.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al.Piż tal-konsultazzjonijiet outpatient assoċjati ma' l-influwenza ta' mard li jixbah l-influwenza fiċ-Ċina, 2006-2015: studju bbażat fuq il-popolazzjoni[J].Influenza Other Respir Viruses, 2020, 14(2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al.Mortalità respiratorja eċċessiva assoċjata mal-influwenza fiċ-Ċina, 2010-15: studju bbażat fuq il-popolazzjoni[J].Lancet Public Health, 2019, 4(9): e473-e481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al.Ko-infezzjoni SARS-CoV-2 b'viruses tal-influwenza, virus respiratorju sinċizjali, jew adenoviruses.Lancet.2022;399(10334):1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Prevalenza u riżultati assoċjati ta 'koinfezzjoni bejn SARS-CoV-2 u influwenza: reviżjoni sistematika u meta-analiżi.Int J Infetta Dis.2023;136:29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Ko-infezzjoni ta 'SARS-CoV-2 u viruses ta' l-influwenza: Reviżjoni sistematika u meta-analiżi.J Clin Virol Plus.2021 Settembru;1(3):100036.
8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al.Prevalenza ta' SARS-CoV-2 u Influwenza Koinfezzjoni u Karatteristiċi Kliniċi Fost Tfal u Adoloxxenti ta' <18-il Sena Li Ġew Sptarizzati jew Mietu bl-Influwenza - Istati Uniti, Staġun tal-Influwenza 2021-22.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71(50):1589-1596.
9. Kumitat Nazzjonali tas-Saħħa u l-Benessri tar-Repubblika Popolari taċ-Ċina (PRC), amministrazzjoni statali tal-mediċina tradizzjonali Ċiniża.Programm ta' Dijanjosi u Trattament tal-Influwenza (Edizzjoni 2020) [J].Ġurnal Ċiniż tal-Mard Infettiv Kliniku, 2020, 13(6): 401-405,411.
10. Fergħa tat-Tabib ta 'Emerġenza tal-Assoċjazzjoni Medika Ċiniża, Fergħa tal-Mediċina ta' Emerġenza tal-Assoċjazzjoni Medika Ċiniża, Assoċjazzjoni Medika ta 'Emerġenza taċ-Ċina, Assoċjazzjoni Medika ta' Emerġenza ta 'Beijing, Kumitat Professjonali tal-Mediċina ta' Emerġenza tal-Armata tal-Liberazzjoni tal-Poplu taċ-Ċina.Kunsens ta' Esperti ta' Emerġenza dwar Dijanjosi u Trattament ta' Influwenza għall-Adulti (Edizzjoni 2022) [J].ġurnal Ċiniż tal-mediċina tal-kura kritika, 2022, 42(12): 1013-1026.
11. Uffiċċju Ġenerali tal-Kummissjoni tas-Saħħa u l-Benessri tal-Istat, Dipartiment Ġenerali tal-Amministrazzjoni tal-Istat tal-Mediċina Tradizzjonali Ċiniża.Avviż dwar l-Istampar u d-Distribuzzjoni tal-Pjan ġdid ta’ Dijanjosi u Trattament tal-Infezzjonijiet tal-koronavirus (L-Għaxar Edizzjoni ta’ Prova).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al.Kunsens espert dwar terapija antivirali għal nies ġodda infettati mill-koronavirus [J].Ġurnal Ċiniż ta 'Mard Infettiv Kliniku, 2023, 16(1): 10-20.
13. Fergħa tat-Tabib ta 'Emerġenza tal-Assoċjazzjoni Medika Ċiniża, Fergħa tal-Mediċina ta' Emerġenza tal-Assoċjazzjoni Medika Ċiniża, Assoċjazzjoni Medika ta 'Emerġenza taċ-Ċina, Assoċjazzjoni Medika ta' Emerġenza ta 'Beijing, Kumitat Professjonali tal-Mediċina ta' Emerġenza tal-Armata tal-Liberazzjoni tal-Poplu taċ-Ċina.Kunsens ta' Esperti ta' Emerġenza dwar Dijanjosi u Trattament ta' Influwenza għall-Adulti (Edizzjoni 2022) [J].ġurnal Ċiniż tal-mediċina tal-kura kritika, 2022, 42(12): 1013-1026.
Ħin tal-post: Mar-29-2024